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9月1日起,《基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法》正式實(shí)行


導(dǎo)讀:國家醫(yī)療保障局發(fā)布的《基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法》從9月1日開始施行。

國家醫(yī)療保障局發(fā)布的《基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法》從9月1日開始施行。《辦法》中明確“醫(yī)保藥品目錄的動態(tài)調(diào)整”成為各方關(guān)注的焦點(diǎn),到底哪些藥物不再納入醫(yī)保之列?

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中國社會科學(xué)院健康業(yè)發(fā)展研究中心副主任陳秋霖:藥品目錄的動態(tài)調(diào)整是提高整個醫(yī)保效率的一個非常重要的手段,從藥品使用監(jiān)測發(fā)現(xiàn)明顯有一些不合理行為的,(例如)這個藥品雖然很好,但是可能有更好的一個替代的藥品,那么我們就是從科學(xué)的角度來講,應(yīng)該替換掉。

值得注意的是,此次《基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法》規(guī)定:主要起滋補(bǔ)作用的藥品,保健藥品以及預(yù)防性疫苗等八類藥品不納入醫(yī)保。

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國家醫(yī)保局醫(yī)藥管理司司長熊先軍:在專家評審過程中,我們不是看一個處方里邊的成分,含不含有滋補(bǔ)品,而是看這一個藥品的功能主治,它是不是屬于滋補(bǔ)的來提高生活水平和生活質(zhì)量的那些藥。如果說是屬于治療性藥品,盡管里邊含有人參或者是含有鹿茸,我們依然是把它納入到目錄里面來的。

另外大家比較關(guān)心的預(yù)防性疫苗不納入醫(yī)保的問題,專家表示,預(yù)防性疫苗不納入醫(yī)保,最主要的是根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》的規(guī)定。

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國家醫(yī)保局醫(yī)藥管理司司長熊先軍:醫(yī)療保險基金的支出,只能用于疾病治療的醫(yī)療費(fèi)用,特別是那些基本的一些疫苗,應(yīng)該是由公共衛(wèi)生服務(wù)來承擔(dān)的,所以我們醫(yī)保就不納入。

哪些藥品不可報(bào)銷?

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